Como consumir el café para que no te suba el colesterol

¿Cómo influye la manera de preparar el café en los niveles de colesterol y mortalidad cardiovascular? En este video-artículo explicamos cuáles son los métodos de preparar el café que aumentan los niveles de colesterol LDL y que se relacionan con mayor riesgo de mortalidad cardiovascular, y cuál sería entonces la forma óptima de consumirlo.


Consumo de café y riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad


En estudios de cohorte llevados a cabo en poblaciones con hábitos dietéticos occidentales, el consumo de café se asocia con menor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad1–5. El consumo de café tampoco se asocia con mayor riesgo de mortalidad en pacientes con diabetes, hipertensión o que han sufrido un infarto de miocardio6–8. Sin embargo, hay que tener en consideración varias limitaciones importantes de estos estudios:


  • Causalidad inversa: las personas con enfermedades crónicas suelen abandonar el consumo de café. Es decir, el no consumir café no los conduce a enfermedad, sino que es la enfermedad la que los lleva a no consumir café.
  • Factores de confusión: status socioeconómico, sobrepeso, patrón dietario global,entre otros.
  • ¿Qué comen las personas en lugar de café?: En USA, por ejemplo, las personas que consumen menoscafé tienden a consumir más bebidas azúcaradas. De ese modo, sustituir las bebidas azucaradas por café se asocia con menor riesgo de mortalidad9.


Sin embargo, diversas formas de preparar el café si han demostrado asociarse con mayor riesgo de mortalidad10. En particular, el consumo el café sin filtrar se asocia con mayor riesgo de mortalidad, mientras que el consumo de café filtrado no10,11. Se consideran café sin filtrar12–14:

  • Café al estilo turco (hervido y sin filtrar):
  • Café preparado con prensa francesa
  • Café expresso
  • Café preparado en cafetera italiana
  • Café preparado en cafetera de goteo


El café filtrado con papel se prepara normalmente con una cafetera chémex. En el filtro metálico se coloca el papel de filtro y el café. Posteriormente, el agua caliente va vertiéndose poco a poco, pasando por el café y luego por el filtro.


Impacto del consumo de café en los niveles de colesterol


En estudios randomizados controlados, el consumo de café sin filtrar ha demostrado aumentar los niveles de colesterol LDL en comparación con no consumir café o consumir café filtrado13. El riesgo de enfermedad y mortalidad cardiovascular se incrementa a medida que aumentan los niveles de colesterol LDL (relación dosis-dependiente), considerándose el principal factor causal de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica15. De ese modo, el mecanismo por el que el café sin filtrar podría contribuir a un aumento en el riesgo de mortalida cardiovascular es vía aumento en los niveles de LDL13.

El café filtrado con papel, en comparación con el sin filtrar no aumenta los niveles de colesterol LDL13. Cabe destacar que, en algunos estudios randomizados controlados, en comparación con no tomar café, el café filtrado ha producido pequeñas elevaciones en los niveles de colesterol, lo cual parece deberse a las diferencias en el papel de filtro utilizado16,17.

El otro tipo de café que no ha demostrado aumentar los niveles de colesterol LDL en comparación con no tomar café es el café o descafeinado instantáneos (solubles)18.


¿Por qué el café sin filtrar aumenta los niveles de colesterol LDL?


El café contiene una serie de diterpenos, particularmente el cafestol y el kahweol, que elevan las concentraciones plasmáticas de LDL12,14. Estos diterpenos también se encuentran en el café descafeinado19. Los cafés sin filtrar presentan elevadas concentraciones de cafestol y kahweol en comparación con el filtrado con papel y el instantáneo12,14.El que presenta mayores concentraciones es el café preparado al estilo turco, seguido de la prensa francesa y expresso. Por el contrario el café filtrado con papel y el café instántaneo presentan las menores concentraciones de kahweol y cafestol14. El café preparado al estilo chemex presenta menores concentraciones de dipterpenos por los siguientes motivos:


  • El papel de filtro retiene parte de los diterpenos17
  • El café permanece poco tiempo en contacto con el agua caliente17.


El café instántaneo/soluble se prepara del siguiente modo: el café tostado y molido es sometido a un proceso de extracción con agua caliente. Este método únicamente extrae los compuestos solubles en agua del café, pero no los no solubles como el kahweol y cafestol. Posteriormente, el extracto acuoso de café obtenido es liofilizado.De esta forma, el contenido en diterpenos del café instantáneo es bajo en comparación con los cafés sin filtrar.


Otros aspectos importantes a considerar


  • No le añadas leche animal: el consumo de leche animal ha demostrado aumentar los niveles de colesterol LDL en comparación con las bebidas vegetales (como la de soja)20 y el riesgo de diabetes, cáncer y mortalidad en comparación con fuentes de proteina vegetal (soja, legumbres distintas de la soja, frutos secos y cereales integrales)21–23. Si le añades leche animal al café, sustitúyela por bebida vegetal sin azúcar añadido (soja, almendras, avena).
  • No añadas mantequilla ni creamers: le consumo de grasa saturada animal (incluida la láctea) aumenta las concentraciones plasmáticas de colesterol LDL y aumenta el riesgo de, enfermedad cardiovascular, cáncer, diabetes y mortalidad en comparación con las fuentes de proteína o grasa vegetales integrales (soja, legumbres distintas de la soja, granos integrales, aguacate y frutos secos).24–27
  • No añadas azúcares añadidos: el consumo de azúcar añadido se asocia con mayor riesgo de ganancia de peso y enfermedad cardiovascular en comparación con las fuentes de carbohidratos vegetales integrales como la fruta y los cereales integrales28,29.
  • Cambia el café torrectacto por café de tueste natural: el café otorrefacto se tuesta con azúcar. Sustitúyelo por cafe de tueste natural.


Conclusiones

El mejor café para la salud sería café o descafeinado instantáneo o preparado en chemex con papel de filtro, de tueste natural y solo (sin leche animal, sin azúcar, sin mantequilla ni aceites). De forma opcional, se podría acompañar de bebida vegetal sin azúcar.



Referencias


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